Гетерогенная группа воспалительных ревматических заболеваний с преимущественным вовлечением осевых и периферических суставов и энтезитов (воспаление на месте присоединения сухожилий и связок к кости). Они также владеют другими функциями, такими как передний увеит и поражения кишечника, схожих с болезнью Крона. В этой статье рассмотрим что это такое серонегативный спондилоартрит.
Симптомы в пределах определенных причин могут пересекаться и могут переходить от одного к другому. Имеется высокая частота встречаемости НLA-B27, но отрицательные анализы на ревматоидный фактор.
Заболевания, принадлежащие к группе серонегативному спондилоартриту, включают: анкилозирующий спондилит, синдром Рейтера, энтеропатический артрит, псориатический артрит, болезнь Бехчета и ювенильный идиопатический артрит.
Что это такое серонегативный спондилоартрит?
Спондилоартрит — термин для группы воспалительных заболеваний, которые вызывают воспаление суставов или артрит. Большинство воспалительных заболеваний считаются наследственными. До сих пор нет никаких научных доказательств того, что болезнь может быть предотвращена.
Спондилоартрит можно классифицировать как осевое или периферическое. Осевая форма затрагивает главным образом тазовые суставы и позвоночник. Периферическая форма поражает конечности. Состояние может также вызвать воспаление в глазах, желудочно-кишечном тракте и областях, где связки и сухожилия прикрепляются к вашим костям.
Наиболее распространенным типом спондилоартрита является анкилозирующий спондилоартрит (АС). Этот тип в основном воздействует на суставы позвоночника. Это может также влиять на другие большие суставы в организме.
Эпидемиология.
Анкилозирующий спондилоартрит является наиболее распространенным явлением, причем распространенность в кавказской популяции составляет от 0,15% до 1,8%, что выше в популяциях с более высокой фоновой распространенностью положительности HLA-B27.
Распространенность псориатического артрита колеблется от 0,02% до 0,2%, а заболеваемость в нормальной популяции составляет 7,2 на 100 000 в год. У пациентов с существующим псориазом распространенность псориатического артрита повышается до 6-42%.
Распространенность реактивного артрита зависит от фоновой заболеваемости желудочно-кишечных или мочеполовых инфекций. Симптомы серонегативного спондилоартрита проявляются у 50% пациентов с воспалительным заболеванием кишечника.
Факторы риска.
Не всегда понятно, почему возникает спондилоартрит. Ваш риск для заболевания может быть выше, если у вас:
- Имеется семейная история со спондилоартритом.
- Относитесь к аляскинскому, сибирскому эскимосу или к скандинавскому лопари.
- Тест положительный для гена HLA-B27.
- Имеются частые бактериальные инфекции в кишечнике.
- Имеются другое воспалительное состояние, такое как псориаз или воспалительное заболевание кишечника.
Серонегативный спондилоартрит представляет собой группу воспалительных заболеваний, которые характеризуются поражением позвоночника и суставов. Врачи отмечают, что это состояние часто связано с генетической предрасположенностью и может проявляться у молодых людей. Симптомы включают боль в спине, скованность и ограничение подвижности, что может существенно влиять на качество жизни пациентов. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, который может включать медикаментозную терапию, физиотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Врачи также акцентируют внимание на необходимости регулярного мониторинга состояния пациента, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и сохранить функциональность суставов.
Причины спондилоартрита
Точная причина, что это такое серонегативный спондилоартрит неясна, хотя генетика играет определенную роль. Основным геном, участвующим во всех типах спондилоартрита, является HLA-B27.
Хотя ген HLA-B27 не вызывает этого заболевания, он может увеличить риск его развития. Исследования продолжаются, чтобы определить, как другие гены могут вызывать спондилоартрит.
Некоторые исследования показывают связь между дисбалансом вашего микробиома и развитием спондилоартрита или других воспалительных заболеваний. Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять взаимосвязь между кишечными бактериями и системным воспалением.
Реактивный артрит — единственный тип спондилоартрита, который, как известно, вызван бактериальной инфекцией. Это чаще всего возникает после хламидиоза или пищевой инфекции.
Представление:
- Средний возраст начала заболевания составляет от 20 до 40 лет. Спондилоартрит иногда может быть относительно мягким, и многие пациенты не обращаются за медицинской помощью.
- Воспалительные боли в спине: поясничная или спинная боль ночью или скованность по утрам.
- Сакроилеит: боль в ягодицах; боль, чередующаяся между двумя ягодицами, более специфична.
- Периферический артрит: в основном поражает нижние конечности и часто, но не всегда асимметрично.
- Энтезит.
- Дактилит: воспаление с вовлечением всех пальцев руки или ноги.
- Негонококковый уретрит или цервицит, или острая диарея в течение месяца или менее до наступления артрита.
- Псориаз, баланит или воспалительное заболевание кишечника.
- Передний увеит.
- Семейная история спондилоартрита.
Дифференциальный диагноз
- Поясничная — крестцовая грыжа диска при радикулите.
- Ревматоидный артрит.
- Системная красная волчанка.
- Подагра.
- Артроз.
- Инфекции: острые (например, стафилококки, стрептококки) или хронические (например, туберкулез, бруцеллез).
- Злокачественные новообразования: лимфомы, метастазы.
Серонегативный спондилоартрит — это группа заболеваний, которые вызывают воспаление суставов и позвоночника. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что симптомы часто проявляются в молодом возрасте, что может стать настоящим испытанием. Пациенты описывают постоянную боль в спине и ограничение подвижности, что негативно сказывается на качестве жизни. Некоторые отмечают, что диагноз ставится не сразу, так как симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями. Важно, что многие находят облегчение благодаря физической терапии и медикаментозному лечению. Сообщества пациентов становятся поддержкой, где люди делятся опытом и советами, что помогает справляться с недугом.
Диагностика серонегативного спондилоартрита
- Это будет зависеть от клинического представления и следовательно, от дифференциального диагноза.
- СОЭ и СРБ: часто поднимается в активном заболевании.
- Уровень мочевой кислоты в крови, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела.
- Серологические испытания: при реактивном артрите, нужно искать связь с бактериальной инфекцией.
- Рентген крестцово — подвздошных суставов.
- МРТ поясничного отдела позвоночника: если подозрения поражения пояснично-крестцового диска.
- Рентген при псориатическом артрите может показать около суставной остеолиз.
- Тестирование HLA — обычно не выполняется (высокий ложно — отрицательный показатель).
Планы лечения индивидуализированы, но большинство из них будут включать:
- Физиотерапия.
- Упражнения с низким уровнем воздействия.
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- Инъекции кортикостероидов.
- Противоревматические препараты.
- TNF — альфа — блокаторы.
Антибиотики используются для лечения активной бактериальной инфекции, имеющей реактивный артрит. Тяжелые случаи спондилоартрита могут потребовать хирургического вмешательства для лечения разрушения кости или повреждения хряща.
Курение является известной причиной воспаления в организме. Если вы курите, важно остановиться. Ваш врач может объяснить что такое серонегативный спондилоартрит и помочь вам найти программу прекращения курения, которая подходит именно вам.
Осложнения.
Вне суставные проявления очень редки, но могут включать:
- Иногда аортит, недостаточность митрального клапана (редко), блокада сердца.
- Ограничительная болезнь легких.
-
Амилоидоз.
Прогноз
Курс спондилоартрита очень изменчив и могут быть спонтанные ремиссии или обострения, особенно на ранних стадиях. Активность заболевания, как правило, сохраняется в течение многих десятилетий, редко вступает в длительную ремиссию.
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить серонегативный спондилоартрит?
Лечение серонегативного спондилоартрита в санатории Усть-Качка. Можно ли помочь замедлить процесс развития болезни? Излечить полностью это заболевание, к сожалению, невозможно, а вот замедлить – да. Вот только не стоит надеяться на народные средства.
Что такое серонегативный спондилоартрит?
Серонегативные спондилоартропатии — это семейство заболеваний суставов, которые классически включают анкилозирующий спондилит (АС), псориатический артрит (ПсА), артрит, связанный с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), реактивный артрит (ранее синдром Рейтера, РеА) и недифференцированный СпА.
Что такое серонегативные спондилоартропатии?
Серонегативные спондилоартропатии — это группа длительно текущих (хронических) воспалительных заболеваний соединительной ткани, возникающих как у детей (ювенильные спондилоартропатии), так и у взрослых с генетической предрасположенностью. Этиология заболевания предположительно инфекционная.
Какие заболевания относятся к серонегативным спондилоартритам?
Синдром Рейтера, болезнь Бехчета, острый передний увеит, реактивный, ювенильный хронический и псориатический артриты, болезнь Бехтерева, более популярное название во врачебной практике как анкилозирующий спондилоартрит.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите симптомы серонегативного спондилоартрита. Знание основных признаков, таких как боль в спине, скованность в суставах и усталость, поможет вам своевременно обратиться к врачу и получить необходимую помощь.
СОВЕТ №2
Обсудите с врачом возможные методы лечения. Серонегативный спондилоартрит может требовать индивидуального подхода, поэтому важно рассмотреть различные варианты терапии, включая медикаменты, физиотерапию и изменения в образе жизни.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни. Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить ваше состояние и снизить риск обострений заболевания.
СОВЕТ №4
Присоединяйтесь к поддерживающим группам. Общение с людьми, которые сталкиваются с подобными проблемами, может дать вам полезные советы и моральную поддержку в управлении вашим состоянием.