Для лечения заболевания большинству пациентов требуется комбинация терапии и лекарств, включая противоревматические препараты, модифицирующие болезни (БПРП), биологические препараты, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и анальгетики при ревматоидном артрите (РА).
Эти препараты работают вместе, чтобы обеспечить оптимальный уровень ухода. НПВП и анальгетики являются двумя наиболее распространенными формами лекарств, и каждый из них эффективно работает над уменьшением некоторых симптомов ревматоидного артрита по-разному.
НПВП для ревматоидного артрита
Это препараты, которые уменьшают воспаление без использования стероидов. Для пациентов, страдающих РА, уменьшение воспаления является важной частью управления симптомами и облегчением боли.
Хотя НПВП не используются для прекращения прогрессирования заболевания, они стратегически используются в сочетании с другими препаратами, чтобы помочь уменьшить воспаление в определенных случаях.
Как работают НПВП?
НПВП работают для уменьшения воспаления в пораженных суставах у пациентов с ревматоидным артритом. Это уменьшает отечность и боль, которые испытывают пациенты во время вспышек. Они работают совместно с другими препаратами, такими как БПРП, и могут быть уменьшены в дозировке, пока они должны вступить в силу.
Однако НПВП не предотвращают прогрессирование ухудшения костной ткани и хряща у пациентов с РА. Они используются исключительно для облегчения отека и боли. НПВП предназначены для блокирования ферментов «cox» пациентов. Ферменты COX продуцируют простагландины и являются веществами, которые способствуют воспалению и боли. Блокируя ферменты COX, НПВП помогают уменьшить воспаление пораженных суставов.
Врачи подчеркивают важность анальгетиков в лечении ревматоидного артрита, поскольку они помогают облегчить боль и улучшить качество жизни пациентов. Специалисты отмечают, что выбор конкретного препарата зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента, включая степень выраженности боли и наличие сопутствующих заболеваний. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) часто становятся первым выбором, так как они не только снимают боль, но и уменьшают воспаление. Однако врачи предупреждают о возможных побочных эффектах, таких как гастрит или проблемы с почками, и рекомендуют регулярный мониторинг состояния пациента. В некоторых случаях может потребоваться использование опиоидных анальгетиков, особенно при тяжелых формах заболевания. Важно, чтобы лечение проводилось под контролем специалиста, что позволит минимизировать риски и достичь наилучших результатов.
Анальгетики при ревматоидном артрите
Анальгетики используются пациентами с РА для снижения уровня боли, вызванной воспалительными симптомами. Часто врачи рекомендуют или назначают анальгетик для пациентов с РА во время вспышек или раз, когда болезнь находится в активном состоянии. Это обычно рекомендуется в качестве краткосрочного метода облегчения боли. Анальгетики также рекомендуются пациентам с ревматоидным артритом, которые в прошлом испытывали негативные побочные эффекты от приема НПВП.
Как работают анальгетики?
Анальгетики — это класс лекарств, которые большинство людей называют болеутоляющими. Цель анальгетиков — облегчить ощущение боли. Когда пациент ощущает боль, это потому, что нервные окончания посылают определенные сигналы в мозг, что приводит к физическому ощущению. Анальгетики мешают соединению сообщений между нервными окончаниями и мозгом, чтобы блокировать чувство боли.
В отличие от НПВП, они не снимают воспаление. И хотя БПРП замедляют и останавливают прогрессирование заболевания, анальгетики этого не делают. Анальгетики эффективны при снятии и притуплении боли, в то время как пациенты ожидают, что их БПРП начнут работать.
Типы анальгетиков и НПВП для ревматоидного артрита
Существует более 20 различных типов НПВП, доступных с рецептом или без рецепта. Вот наиболее распространенные типы НПВП, используемые для лечения симптомов ревматоидного артрита:
- Целекоксиб.
- Диклофенак.
- Ибупрофен.
- Кетопрофен.
- Напроксен.
Существует несколько разных анальгетиков, каждый из которых имеет свой собственный подтип. Анальгетики относятся к следующим категориям: опиоиды и неопиоиды. Вот наиболее распространенные типы анальгетиков:
- Ацетаминофен.
- Аспирин.
- Трамадол.
- Кодеин.
- Оксикодон.
- Гидрокодон.
- Комбинация гидрокодона / ацетаминофена.
- Меперидин.
- Метадон.
Мнения людей о применении анальгетиков при ревматоидном артрите разнообразны. Многие пациенты отмечают, что эти препараты значительно облегчают боль и улучшают качество жизни. Однако, наряду с положительными отзывами, встречаются и опасения по поводу побочных эффектов, таких как тошнота, головокружение и риск зависимости. Некоторые пациенты предпочитают комбинировать анальгетики с другими методами лечения, такими как физиотерапия или альтернативные подходы, чтобы минимизировать дозировку и снизить риск негативных последствий. Важно отметить, что индивидуальная реакция на препараты может сильно варьироваться, и многие советуют консультироваться с врачом для подбора оптимальной схемы лечения. В конечном итоге, каждый пациент стремится найти баланс между облегчением симптомов и безопасностью терапии.
Как принимаются НПВП и анальгетики
Некоторые НПВП и анальгетики при ревматоидном артрите доступны без рецепта или могут быть приобретены без рецепта. Опиоидные анальгетики требуют врача. Они чаще всего принимаются в нескольких суточных дозах в течение коротких периодов времени. Большинство типов НПВП и анальгетиков представлены в виде таблеток (таблетки или капсулы). Их следует принимать с водой и едой или вскоре после еды. Есть некоторые НПВП, входящие в крем или гель формат, который вы можете натирать непосредственно на пораженные суставы.
НПВП и анальгетики могут начинать работу всего через 30 минут до нескольких часов в зависимости от типа и от конкретного пациента.
Ни НПВП, ни анальгетики не берутся вместо БПРП или биологических препаратов. Они берутся вместе с препаратами иммунотерапии, которые предназначены для замедления или остановки прогрессирования заболевания.
Использование НПВП и анальгетиков
НПВП и анальгетики используются только в качестве краткосрочных или временных лекарств для облегчения симптомов. Поскольку они не останавливают или замедляют прогрессирование заболевания, они не используются отдельно для лечения ревматоидного артрита.
Анальгетики очень эффективны при уменьшении боли у пациентов, испытывающих вспышки. НПВП эффективны для уменьшения воспаления, которое вызывает боль и жесткость. Они оба принимаются пациентами, пока они ждут, когда их болезнь-модифицирующие противоревматические препараты (БПРП), вступят в силу.
БПРП остаются основным и самым важным лекарством для пациентов с ревматоидным артритом, которые продолжают принимать, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение суставов, костей и хряща.
Побочные эффекты НПВП и анальгетиков
НПВП и анальгетики являются двумя из наиболее часто применяемых фармакологических препаратов. Вообще говоря, они безопасны, когда их принимают в соответствии с предписаниями. Наиболее часто сообщаемым побочным эффектом как НПВП, так и анальгетиков является боль в животе.
Принятие НПВП и анальгетиков с пищей или вскоре после еды может помочь защитить подкладку вашего желудка и предотвратить чувство боли и тошноты. НПВП несут ограниченный риск развития язв желудка или кровотечения.
Они имеют повышенный риск сердечных приступов и инсультов. Врачи будут осторожны в отношении того, какие типы НПВП и анальгетиков предписывают, если пациент курит или имеет диабет, высокий уровень холестерина или высокое кровяное давление. НПВП также могут повышать кровяное давление, поэтому может возникнуть проблема, связанная с существованием ранее существовавшего состояния.
Другие побочные эффекты могут включать головокружение, тошноту, головные боли, проблемы с почками и отеки в ногах.
Опиоидные анальгетики при ревматоидном артрите несут большие побочные эффекты, чем неопиоидные анальгетики. Опиоиды также несут больший риск зависимости. Обязательно спросите своего врача перед тем, как объединить ацетаминофен и опиоидные анальгетики, поскольку некоторые из аналгетиков — счетчиков могут содержать низкие дозы опиоидов.
Хотя можно взять их вместе, всегда обращайтесь к своему врачу перед тем, как объединить анальгетики и НПВП для лечения ревматоидного артрита.
Вопрос-ответ
Можно ли ибупрофен при ревматоидном артрите?
При ревматоидном артрите назначают по 800 мг 3 раза в сутки. При остеоартрите и анкилозирующем спондилите ибупрофен применяют по 400-600 мг 3-4 раза в сутки.
Чем снять сильную боль при ревматоидном артрите?
Основой лечения ревматоидного артрита является назначение базисных противовоспалительных препаратов (БПВП), таких как метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин. Препараты этой группы способны подавлять воспаление и патологическую активацию системы иммунитета.
Какой препарат является золотым стандартом лечения ревматоидного артрита?
Основным инструментом борьбы с ревматическими заболеваниями сегодня являются базисные препараты. Золотым стандартом лечения ревматоидного артрита остается метатрексат, который эффективен у 80-90 процентов больных и при этом достаточно хорошо переносится.
Какое лучшее обезболивающее при ревматоидном артрите?
Пенталгин – популярный препарат, который демонстрирует хороший результат при борьбе с болью при ревматоидном артрите. Аэртал – таблетки принимают дважды в день по одной штуке перед сном и после пробуждения.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема анальгетиков обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить наиболее подходящие препараты и дозировки, учитывая индивидуальные особенности вашего здоровья и стадию заболевания.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты анальгетиков, особенно если вы принимаете их на постоянной основе. Регулярно обсуждайте с врачом любые изменения в состоянии здоровья, чтобы своевременно корректировать лечение.
СОВЕТ №3
Сочетайте прием анальгетиков с другими методами лечения, такими как физиотерапия или специальные упражнения. Это может значительно улучшить общее состояние и уменьшить необходимость в медикаментах.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием и ведите дневник боли. Записывайте, когда и как сильно вы испытываете боль, а также какие анальгетики принимали. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять эффективность лечения и при необходимости внести изменения.