Как лечить псевдоподагру

Как следует из названия, псевдоподагра имеет многие из тех же симптомов, что и подагра. Включая внезапное начало сильной боли, отек, тепло и покраснение сустава. Псевдоподагра чаще всего поражает колено, но может встречаться в любом суставе, включая лодыжку, запястье, плечо, локоть и бедро. Однако, в отличие от подагры, редко затрагивает большой палец ноги. В этой статье рассмотрим что такое и как лечить псевдоподагру?

Что такое псевдоподагра?

Данное заболевание происходит, когда кристаллы пирофосфата кальция накапливаются в суставе и вызывают реакцию иммунной системы. Врачи часто ссылаются на псевдоподагру как на отложение пирофосфата кальция или острый пирофосфат кальция кристаллический артрит (острый кристаллический артрит).

Кристаллы, которые вызывают псевдоподагру, часто встречаются в суставах пожилых людей. Но только иногда кристаллы вызывают эпизоды этого заболевания. Фактически, одно клиническое исследование показало, что более половины испытуемых, подвергшихся эндопротезированию коленного сустава, имели признаки отложений кристаллов пирофосфата кальция в их суставной ткани и что почти никто из испытуемых, которые имели эти кристаллы, не знал о них.

Псевдоподагра менее распространена, чем подагра и артроз, и ее часто путают с подагрой, артрозом или ревматоидным артритом. К счастью, первоначальное лечение для этих заболеваний весьма схожи, поэтому диагноз не обязательно влечет за собой неправильное лечение.

Врачи иногда называют псевдоподагру и подагру как «кристалл — индуцированной артропатии», который просто означает, что они являются суставными заболеваниями, вызванными микроскопическими кристаллами. Основное различие между этими двумя заболеваниями является тип кристаллов, которые вызывают симптомы:

• Псевдоподагру вызывают кристаллы дигидрата пирофосфата кальция, часто называемые кристаллами пирофосфата кальция.
• Подагра вызвана кристаллами урата натрия, часто называемыми кристаллами мочевой кислоты.

Эксперты полагают, что кристаллы пирофосфата кальция производятся в суставном хряще, и если хрящ нарушается через нормальный износ, повреждение или травму, кристаллы могут выделяться в жидкость сустава и другие близлежащие мягкие ткани. Это, в свою очередь, может вызвать острый иммунный ответ, приводящий к кратковременному эпизоду сильной боли, отечности, покраснения и тепла, называемого псевдоподагрой.

Исследователи знали о кристаллах пирофосфата кальция в течение десятилетий, но до сих пор не в полной мере понимают точное происхождение кристаллов, или почему некоторые люди, у которых они есть, испытывают эпизоды заболевания, а другие нет. Если лечение не проводилось, начальный эпизод обычно разрешается в течение 5-14 дней.

Последовательные эпизоды могут длиться дольше и могут повлиять на большее количество суставов. Повторные случаи воспаления могут навсегда повредить суставы с течением времени. Этот ущерб диагностируется как «вторичный» артроз.

Исследования показывают, что у людей, страдающих артрозом, в три раза больше шансов иметь осадки из пирофосфата кальция. Долгое время обсуждалось, являются ли кристаллы причиной повреждения суставов. Или являются результатом совместного повреждения — или того и другого. Ученые согласны с необходимостью проведения дополнительных исследований в этой области.

Врачи подчеркивают, что лечение псевдоподагры требует комплексного подхода. Основной задачей является снижение воспаления и облегчение болевого синдрома. Специалисты рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для купирования острых приступов. Важно также учитывать, что псевдоподагра связана с отложением кальций-пирофосфата, поэтому контроль уровня кальция в организме имеет значение.

Врачи советуют пациентам следить за своим рационом, избегая продуктов, богатых пуринами, и увеличивать потребление жидкости. Физиотерапия и регулярные физические упражнения могут помочь в восстановлении подвижности суставов. В некоторых случаях может потребоваться назначение колхицина или кортикостероидов для более эффективного контроля симптомов. Регулярные консультации с врачом помогут адаптировать лечение в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Псевдоподагра (хондрокальциноз): причины, симптомы и лечение

Симптомы псевдоподагры

Когда дело доходит до симптомов, подагра и псевдоподагра очень похожи. Оба состояния вызывают боль, отек и тепло в пораженном суставе. Псевдоподагра также может вызвать покраснение или фиолетовый цвет кожи и также сильную нежность. Как мужчины, так и женщины могут развивать псевдоподагру, но чаще встречаются у женщин.

Псевдоподагра также чаще встречается у людей старше 60 лет и у людей с заболеваниями щитовидной железы и почечной недостаточностью. А также у тех, у кого есть условия, которые влияют на кальций. Она также распространена у людей с остеоартритом, что может привести к ошибочному диагнозу, если оба условия присутствуют одновременно.

Многие формы артрита возникают постепенно. И на ранних стадиях человек может испытывать только эпизодическую умеренную боль. Напротив, у псевдоподагры удары быстрые, жесткие и без предупреждения. Фактически, заболевание может вызвать такую ​​сильную боль, что пациент считает, что это состояние опасно для жизни.

Типичные симптомы псевдоподагры

• Затрагивает больше суставов. Как подагра, так и псевдоподагра могут влиять на любой сустав. Однако псевдоподагра может повлиять на колено, плечо, локоть и лодыжку. А также запястье, большие суставы, бедро или позвоночник. Тогда как более половины случаев подагры связаны с большим пальцем на ноге, суставом, пяткой или кончиком пальца.
• Боль. Наиболее заметным симптомом заболевания является сильная боль в пораженном суставе.
• Отек. Нарастание жидкости в суставе может вызвать резкое опухание.
• Изменяется цвет. Кожа вокруг сустава и вокруг него может выглядеть красной или фиолетовой.
• Тепло. Кожа вокруг сустава будет теплой на ощупь.
• Скованность. Отек и боль могут значительно уменьшить диапазон движения суставов.
• Короткий срок. Если не лечить, эпизод может длиться от 5 до 14 дней, в течение которых боль уменьшается. Симптомы псевдоподагры отсутствуют между эпизодами, но последовательные эпизоды могут длиться дольше.
• Лихорадка. Человек может ощущать лихорадку, когда иммунная система реагирует на кристаллы пирофосфата кальция.
• В отличие от подагры, которая часто поражает в середине ночи, псевдоподагра, может, происходит в любое время суток. Еще одна заметная разница в этих двух заболеваниях заключается в том, что повторяющиеся случаи псевдоподагры не приводят к тофусам.
• Тофусы — небольшие белые или желтые кусочки кристаллов мочевой кислоты. Они могут быть видны через кожу и могут встречаться у людей, страдающих хронической подагрой в течение нескольких лет.

  Известные факторы риска перечислены ниже:

  • Возраст. Большинство людей, которые развивают псевдоподагру, старше 60 лет, при этом вероятность значительно увеличивается с возрастом. По данным американского колледжа ревматологии, распространенность кристаллов пирофосфата кальция увеличивается только с 3% людей в возрасте от 60 до 50% людей в возрасте от 90 лет.
  • Травма сустава. Травма сустава, хирургия или сепсис могут спровоцировать вспышку псевдоподагры.
  • История семьи. Генетика играет определенную роль, делая некоторых людей более склонными к накоплению кристаллов в их суставах. Недавние исследования показывают, что человек, унаследовавший мутацию в гене, который помогает регулировать обмен веществ, с большей вероятностью получит заболевание. И более вероятно разовьет симптомы псевдоподагры в более раннем возрасте по сравнению с людьми без генетической мутации.
    • Гемохроматоз, наследственное нарушение, которое заставляет тело хранить избыточное железо в органах и тканях вокруг суставов.
    • Гиперпаратиреоз, который может вызвать аномальное количество кальция в крови.
    • Гипофосфатазия, нарушение обмена веществ, поражающее кости и зубы.
    • Гипомагниемия, условие, в котором есть аномально низкие уровни магния в крови.
    • Заболевание щитовидной железы, включая гипертиреоз, гипотиреоз и доброкачественные заболевания щитовидной железы, и рак щитовидной железы.
    • Акромегалия, состояние, в котором есть слишком много гормона роста, и ткани тела становятся больше с течением времени.
    • Болезнь Вильсона — унаследованное расстройство, в котором слишком много меди в тканях организма.

    В отличие от подагры, псевдоподагра не кажется, более распространенной у людей с избыточным весом, употреблением алкоголя или употреблением определенных продуктов. Пол и этническая принадлежность, по-видимому, не влияют на то, приобретет ли человек это заболевание.Дак как лечить псевдоподагру?

    

    Люди, столкнувшиеся с псевдоподагрой, часто делятся своим опытом лечения и управления симптомами. Многие отмечают, что важным шагом является правильная диагностика, так как псевдоподагра может быть легко спутана с подагрой. Врачи рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения боли и уменьшения воспаления. Некоторые пациенты также упоминают о положительном эффекте от применения колхицина, который помогает при обострениях.

    Кроме медикаментов, многие советуют обратить внимание на диету. Уменьшение потребления продуктов, богатых кальцием, таких как молочные изделия и некоторые виды рыбы, может помочь снизить частоту атак. Физическая активность и поддержание нормального веса также играют важную роль в профилактике. В целом, люди подчеркивают, что индивидуальный подход и консультации с врачом являются ключевыми для успешного лечения.

    Лучший овощ при остеоартрите и воспалении суставов

    Как лечить псевдоподагру?

    К сожалению, нет никакого лечения для удаления или растворения кристаллов пирофосфата кальция в суставе, когда они там. Когда псевдоподагра вызвана известными условиями, таким как гипотиреоз, тогда лечение первичного состояния может уменьшить или предотвратить приступы. Тем не менее псевдоподагра часто является идиопатической. Это означает, что причина неизвестна, и лечение фокусируется на ослаблении симптомов, а не на профилактике.

    Контролируя воспаление и другие симптомы псевдоподагры, пациент может ограничить количество повреждений, нанесенных суставу.

    Как лечить псевдоподагру:

    • Лед. Холодный компресс, нанесенный на пораженный сустав, может помочь снять дискомфорт и уменьшить отек.
    • Отдых. Обычно больно использовать пораженный сустав, а отдых — облегчить боль, отек и другие симптомы псевдоподагры.
    • Высота. Если возможно, поднимите пораженную конечность, чтобы помочь уменьшить отек.
    • Пункция. Врач может аспирировать сустав, вставляя иглу в пораженный сустав и удаляя часть накопленной синовиальной жидкости. Аспирация снимает давление в суставе. Это лечение часто используется вместе со стероидной инъекцией.
    • Кортикостероидные инъекции. Врач может вводить в воспаленный сустав кортикостероиды, чтобы облегчить боль. Это лечение особенно полезно для людей с чувствительностью к определенным лекарствам.
    • Пероральные стероиды. Если повреждено более двух суставов, инъекции кортикостероидов могут стать непрактичными, и могут назначаться пероральные стероиды. Пероральные стероиды также полезны, если индивидуум не может переносить НПВП или колхицин.
    • Противовоспалительные лекарства. НПВП, такие, как ибупрофен и напроксен, могут использоваться для облегчения от псевдоподагры.
    • Колхицин. Если НПВП не могут быть использованы или неэффективны, может быть назначено лекарство, называемое колхицин, для лечения псевдоподагры. Если приступы псевдоподагры встречаются чаще, чем несколько раз в год, могут быть назначены небольшие ежедневные дозы (от 0,5 до 1,0 мг) колхицина для предотвращения возникновения атак. Колхицин имеет побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как рвота или диарея.
    • Лечить основополагающее состояние. Если накопление кристаллов пирофосфата кальция было вызвано основополагающим состоянием, таким как гемохроматоз, то пациент должен искать специфическую терапию для этого состояния. Хотя существующие кристаллы пирофосфата кальция в суставе не могут быть удалены. Лечение основного состояния может замедлить прогрессирование псевдоподагры.
    • Хирургия. Псевдоподагру нельзя лечить хирургическим путем. Тем не менее если ее не лечить, хроническая псевдоподагра может способствовать дегенерации суставов. Что потом потребует хирургического восстановления или замены.

      Нужно избегать проблем с лекарственной чувствительностью или взаимодействием лекарственных средств. Врачи и пациенты часто решают, что аспирация и инъекции стероидов являются наиболее подходящими методами как лечить псевдоподагру.

Вопрос-ответ

Подагра? Сильные боли? Самый эффективный протокол от подагры📢

Как лечится псевдоподагра?

Диагностика основана на обнаружении кристаллов ДПФК в синовиальной жидкости. Лечение вспышек псевдоподагры заключается во внутрисуставном введении кортикостероидов или применении пероральных глюкортикоидов, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или колхицина.

Чем отличается подагра от псевдоподагры?

Подагра – это заболевание суставов, вызванное отложением кристаллов мочевой кислоты. При высоком уровне мочевой кислоты в крови кристаллы могут накапливаться в крови и вызывать воспаления и боли. Псевдоподагра возникает из-за отложения кристаллов кальция в суставной жидкости.

Что помогает при псевдоподагре?

Колхицин (Колкрис, Митигаре). Таблетки с низкой дозой этого препарата от подагры также эффективны при псевдоподагре. Если у вас частые эпизоды псевдоподагры, вам могут порекомендовать принимать колхицин ежедневно в качестве профилактической меры.

При каком заболевании накапливаются кристаллы пирофосфата кальция в суставных тканях?

Хондрокальциноз – это редкое воспалительное заболевание суставов. При нем накапливаются и откладываются кристаллы пирофосфата и других солей кальция внутри сустава. Хондрокальциноз относится к группе кристаллических артропатий коленного, тазобедренного и других суставов.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точной диагностики. Псевдоподагра может быть легко спутана с другими заболеваниями суставов, поэтому важно получить профессиональную оценку и рекомендации по лечению.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Уменьшите потребление продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо, морепродукты и некоторые виды бобовых, чтобы снизить уровень кристаллов кальция в организме.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные упражнения помогут поддерживать здоровье суставов и снизить риск обострений. Однако избегайте чрезмерных нагрузок, которые могут усугубить состояние.

СОВЕТ №4

Используйте противовоспалительные препараты по назначению врача. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) могут помочь облегчить боль и воспаление во время обострений псевдоподагры.