Рацион питания при подагре

Подагра — болезненное и потенциально изнурительное состояние, которое развивается у некоторых людей, при хронически высоком уровне урата в крови (обычно называемый мочевой кислотой). Не у всех с высоким уровнем урата в крови (называемой гиперурикемией) развивается подагра; до двух треть людей с гиперурикемией никогда не развиваются симптомы. Непонятно, почему у некоторых людей с гиперурикемией развивается подагра, а у других нет, но симптомы подагры являются результатом реакции организма на отложения кристаллов урата в тканях. В этой статье рассмотрим рацион питания при подагре.

Хотя суставы являются наиболее часто поражаемой частью тела, кристаллы урата могут образовываться в почках или других частях мочевого тракта, где они могут иногда ухудшать функцию почек или вызывать камни мочевого тракта. Камни в почках, вызванные кристаллами мочевой кислоты, встречаются примерно у 15% людей с подагрой. Это сравнивается с 8-процентным риском камней в почках у людей без подагры.

Подагра отличается от другого заболевания, называемого заболеванием осаждения пирофосфата кальция (ранее называвшегося «псевдоподагрой»). Это развивается у некоторых людей в ответ на присутствие кристалла другого типа, известного как кристалл пирофосфата кальция.

Что вызывает подагру

Подагра развивается, когда в крови слишком много мочевой кислоты. Это чрезмерное количество может быть результатом рациона с большим содержанием пуринов. Или, ваше тело производит слишком много мочевой кислоты. В некоторых случаях уровни мочевой кислоты в крови могут оставаться нормальными, но подагра (поставленная врачом) по-прежнему является правильным диагнозом. Это связано с тем, что организм выделяет избыток мочевой кислоты в моче и воспалительные факторы.

Врачи подчеркивают важность правильного питания для пациентов с подагрой. Основное внимание следует уделить снижению потребления пуринов, которые способствуют образованию мочевой кислоты. Рекомендуется ограничить мясные и рыбные продукты, особенно красное мясо и морепродукты. Вместо этого специалисты советуют включать в рацион больше овощей, фруктов, злаков и молочных продуктов с низким содержанием жира.

Также важно следить за уровнем гидратации, так как достаточное количество воды помогает выводить мочевую кислоту из организма. Врачи предупреждают о вреде алкоголя, особенно пива и крепких напитков, которые могут усугубить состояние. Кроме того, они рекомендуют контролировать вес, так как избыточная масса тела увеличивает риск обострений. В целом, сбалансированное питание и здоровый образ жизни играют ключевую роль в управлении подагрой.

💊 Мочевая кислота и подагра. Как снизить мочевую кислоту диетой? Врач эндокринолог Ольга Павлова.

Что такое пурины

Пурины — это химические соединения, которые при метаболизме расщепляются на мочевую кислоту. Пурины или сделаны вашим телом, или приняты в ваше тело через продукты, которые вы едите.

В нормальном процессе пурины распадаются на мочевую кислоту. Затем мочевая кислота растворяется в крови, проходит через почки в мочу и выводится из организма.

Однако это не всегда бывает при подагре. Осложнения возникают, когда почки не избавляются от мочевой кислоты достаточно быстро или если есть повышенное число мочевой кислоты. Эти высокие уровни накапливаются в крови, что приводит к так называемой гиперурикемии. Хотя гиперурикемия не классифицируется как болезнь, она может быть опасной, если она приводит к образованию кристаллов мочевой кислоты. Подагра может развиваться, когда эти кристаллы растут вокруг суставов. Как понизить уровень мочевой кислоты?

Чем помогает рацион питания при подагре

Рацион питания при подагре целью является облегчение болезненной припухлости (воспаления) и предотвращение будущих приступов. В зависимости от множества факторов — вашего возраста, общего состояния здоровья, истории болезни и степени тяжести состояния — варианты лечения могут отличаться.

Хорошей новостью является то, что подагру можно контролировать. Помимо приема предписанных медикаментов (которые могут включать противовоспалительные препараты или медикаменты для уменьшения степени мочевой кислоты), острыми приступами подагры можно управлять правильным питанием, здоровый образ жизни, управление весом и активный подход к признакам и симптомам. Яблочный уксус помощь при заболевании!

Многие люди, страдающие от подагры, отмечают, что рацион питания играет ключевую роль в управлении их состоянием. В первую очередь, они советуют избегать продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо, морепродукты и некоторые виды рыбы. Вместо этого рекомендуется включать в рацион больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов. Некоторые пациенты делятся опытом, что уменьшение потребления алкоголя, особенно пива и крепких напитков, значительно снизило частоту обострений. Также важным аспектом является поддержание гидратации: питьевой режим помогает выводить мочевую кислоту из организма. В целом, люди подчеркивают, что сбалансированное питание и контроль за весом могут существенно улучшить качество жизни и снизить риск приступов.

#НАЗДОРОВЬЕ: диета при подагре

Чего следует избегать полностью

Рацион питания при подагре или правильное питание поможет контролировать уровни мочевой кислоты в организме, одновременно улучшая общее состояние здоровья. По данным Американского колледжа ревматологии, рацион с избыточным количеством следующих продуктов может привести к подагре (вспышкам):

• Морепродукты.
• Красное мясо.
• Сладкие напитки.
• Алкоголь.

Все эти продукты имеют высокое содержание пурина. Имея это ввиду, рацион (правильное питание) при подагре должна избегать или ограничивать эти продукты:

• Мясные субпродукты.
• Мозги.
• Сладости.
• Сердце.
• Почки.
• Печень.
• Говядина.
• Свинина.
• Ягненок.
• Сельдь.
• Анчоусы.
• Скумбрия.
• Моллюски.
• Сардины.
• Гребешки.
• Тунец.
• Дрожжи.
• Пиво, вино и ликер.
• Фруктовые соки.
• Сода.

Если вы хотите включить какой-то животный белок в свой рацион, рекомендуется не более 100 — 170 грамм в день. Подагрические рационы не содержат ни одного из этих животных белков или только в количествах, достаточно малых, чтобы помочь вам оставаться под этим ограничением.

Белки животных обладают высоким содержанием пуринов. Поскольку накопление пуринов может привести к повышению уровня мочевой кислоты, что, в свою очередь, может привести к подагре, лучше избегать или строго ограничивать эти продукты в вашем рационе.

Осторожно, пища, умеренно высокая в пуринах.

Эти продукты довольно высоки в пуринах, употреблять в меру:

• Рябчики.
• Баранину.
• Бекон.
• Лосось.
• Индейку.
• Куропатку.
• Форель.
• Гуся.
• Пикшу.
• Фазана.

Хотя эти белки ниже пуринов, чем те, что были в раннем списке, вы все равно должны пытаться ограничить потребление всего животного белка до 100 — 170 грамм в день.

Алкоголь.

Алкоголь нарушает выведение мочевой кислоты из организма. Считается, что высокий уровень пурина в алкогольных напитках приводит к этому нарушению. В то время как расщепление пуринов в мочевую кислоту обычно вымывается из организма через мочу, этот процесс прерывается, когда уровни мочевой кислоты становятся слишком высокими. Кристаллы формируются вокруг суставов, и подагра развивается. Чтобы предотвратить дальнейшие приступы подагры, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• Избегайте употребление алкоголя при приступах.
• Ограничитесь потребление вина.
• Избегайте пива.

Имейте в виду, что вы должны избегать алкоголя вообще, если ваш врач не говорит об обратном.

Фруктоза и сладкие продукты.

Существует дискуссия о влиянии фруктозы и сладких продуктов на уровень мочевой кислоты в организме. Однако известно, что сахар и сладости более высоки в калориях и связаны с ожирением, известным фактором риска подагры. Было показано, что богатые фруктозой напитки, такие как безалкогольные напитки, повышают риск развития подагры. Хотя эти типы напитков не имеют большого количества пуринов, содержат значительное количество фруктозы, что увеличивает уровень мочевой кислоты.

Увеличение ежедневного потребления воды и сокращение потребления безалкогольных напитков и соды помогут очистить ваше тело от мочевой кислоты и предотвратить образование почечных камней.

Избегать рафинированных углеводов.

Рафинированные углеводы включают:

• Белый хлеб.
• Торты.
• Конфеты.
• Макароны (кроме цельного зерна).

Все правильное питание, полезное при подагре, либо не содержат рафинированных углеводов, либо включают их только в очень малых количествах.

Что включать в рацион?

Рацион питания при подагре с низким содержимым пурина может помочь снизить уровень мочевой кислоты и предотвратить симптомы. Фасоль и бобовые — отличные источники белка. Питание этих растительных источников может помочь удовлетворить ваши ежедневные потребности в белках, при этом насыщенных жиров, содержащихся с высоким содержанием пуринов, белков животного происхождения.

Продукты, которые нужно включить в рацион ежедневно:

• Бобы и чечевица.
• Бобовые.
• Жидкости, особенно вода.
• С низким содержанием жира или обезжиренные молочные продукты (450 — 700 мл в день, максимум).
• Цельные зерна (например, овес, коричневый рис и ячмень).
• Лебеда.
• Сладкая картошка.
• Фрукты и овощи.

Отдельные люди считают, что продукты молочного происхождения могут усиливать симптомы подагры, в то время как другие испытывают уменьшение уровня мочевой кислоты с низким содержанием жира в молочных продуктах. К счастью, многие альтернативы на основе растительного сырья доступны, если вам нужно избегать молочных продуктов. Богатые продукты витамином C и вишня, демонстрируют некоторые признаки потенциального снижения приступов подагры. Интересно, что высоко — пуриновые овощи не обнаружили увеличения приступов подагры. Кроме того, овощи с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием калорий, могут помочь вам управлять своим весом. Вы можете смело пускать в ход эти овощи с высоким содержанием пуринов:

• Шпинат и другие темные, листовые зеленые.
• Горох.
• Спаржа
• Цветная капуста.

Рецепты диеты при подагре.

Изменения образа жизни могут помочь при подагре

Важно понимать, что рацион питания при подагре это не лечение. Скорее, это изменение образа жизни, которое может помочь уменьшить или устранить симптомы подагры. В дополнение к рациону, ваш врач, скорее всего, порекомендует регулярные упражнения и потерю веса, которые в частых случаях помогут осуществлять контроль над подагрой больше, чем правильное питание с низким содержанием пурина. В отличие от других типов артрита, подагру можно вылечить. Большая часть вашего успеха зависит от ваших привычек питания и образа жизни. Обязательно обсудите все проблемы с питанием у своего врача и диетолога перед началом работы.

Доктор Мясников о подагре

Вопрос-ответ

Что категорически нельзя есть при подагре?

Наваристые мясные, рыбные бульоны, дрожжевые хлебобулочные изделия, бобовые, рыба жирных сортов, шпроты, сардины, щука, субпродукты, сало, смалец, белые грибы, шампиньоны, сладости – торты, пирожные, конфеты, шоколад.

Какие продукты выводят мочевую кислоту при подагре?

Цитрусовые и огурцы очень хорошо выводят мочевую кислоту. Из овощей и фруктов необходимо ограничить оранжевые. Исключить шпинат, щавель. Из фруктов и ягод не показаны слива, малина, инжир, виноград.

Что самое вредное при подагре?

Отход от диеты, употребление острой и жирной пищи, алкоголя (особенно вина и пива), кофе быстро повышают уровень мочевой кислоты в организме, что приводит к очередному приступу болезни.

Что нельзя есть при подагре на ногах?

Жирные разновидности рыбы, мяса, субпродукты, алкоголь в любом виде и количестве, консервы, сало, мясные бульоны, бобовые (фасоль, соя и горох) и грибы, шоколад, какао, крепкий чай, кофе, щавель, шпинат, баклажаны, редис, салат, копчености и колбасные изделия.

Советы

СОВЕТ №1

Избегайте продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как красное мясо, субпродукты и некоторые морепродукты. Вместо этого выбирайте нежирные источники белка, такие как курица, индейка и бобовые.

СОВЕТ №2

Увеличьте потребление фруктов и овощей, особенно тех, которые содержат витамин C, таких как цитрусовые и ягоды. Они могут помочь снизить уровень мочевой кислоты в организме.

СОВЕТ №3

Пейте достаточное количество воды, чтобы поддерживать гидратацию и способствовать выведению мочевой кислоты. Рекомендуется употреблять не менее 2 литров воды в день.

СОВЕТ №4

Сократите потребление алкоголя, особенно пива и крепких спиртных напитков, так как они могут повышать уровень мочевой кислоты и провоцировать обострения подагры.