Лечение ревматоидного артрита состоит из множества лекарств. Большинство пациентов проводит комбинацию лекарств, в том числе базисных противоревматических препаратов (БПРП) модифицирующих болезнь, биологических препаратов, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и кортикостероидов. Кортикостероиды при ревматоидном артрите являются высокоэффективным, но мощным средством для лечения воспаления и боли. Они используются в краткосрочных ситуациях и могут не подходить всем пациентам.
Что такое кортикостероиды
Кортикостероиды — это стероидные препараты, назначаемые пациентам с ревматоидным артритом, чтобы уменьшить воспаление и помочь регулировать аутоиммунную активность. Кортикостероиды использовались в течение пяти десятилетий, чтобы помочь лечить симптомы ревматоидного артрита. Часто вы слышите кортикостероиды, называемые глюкокортикоидами.
Многие стратегии лечения ревматоидного артрита по-прежнему используют кортикостероиды в сочетании с НПВП и БПРП, поскольку они не только уменьшают воспаление, но также помогают защитить суставы и органы от будущего повреждения.
Врачи отмечают, что кортикостероиды играют важную роль в лечении ревматоидного артрита. Эти препараты помогают быстро уменьшить воспаление и облегчить боль, что существенно улучшает качество жизни пациентов. Однако специалисты подчеркивают, что длительное применение кортикостероидов может привести к серьезным побочным эффектам, таким как остеопороз, гипертония и диабет. Поэтому врачи рекомендуют использовать их в минимально эффективных дозах и на короткий срок, сочетая с другими противовоспалительными средствами. Кроме того, важно регулярно проводить мониторинг состояния пациента, чтобы своевременно корректировать терапию. В целом, кортикостероиды остаются важным инструментом в арсенале врачей, но их использование требует осторожности и индивидуального подхода.
Как работают кортикостероиды
Человеческое тело естественно производит гормоны кортизола из надпочечников, которые находятся над почками. Кортикостероиды имитируют воздействие этих гормонов на организм, и, когда они назначаются в достаточно высокой дозе, они уменьшают воспаление у пациента.
Кортикостероиды, назначенные пациентам с ревматоидным артритом, уменьшают уровни воспаления, которые вызывают боль в суставах, жесткость и ухудшение костей и хрящей. Кортикостероиды также действуют как иммунные ингибиторы, подавляя аутоиммунные атаки, которые вызывают воспаление у пациентов с ревматоидным артритом.
Помимо ревматоидного артрита, кортикостероиды используются для лечения ряда воспалительных и аутоиммунных заболеваний, таких как волчанка, астма, состояние кожи и различные аллергические реакции.
Типы
Существует несколько типов кортикостероидов для ревматоидного артрита. Иногда их также называют глюкокортикоидами.
Вот общие формы кортикостероидов, используемых для лечения симптомов ревматоидного артрита:
- Дексаметазон (Декадрон).
- Метилпреднизолон (Депо — Медрол, Медрол).
- Преднизолон.
- Преднизон.
- Триамцинолон.
Преднизон является наиболее часто используемым кортикостероидом при лечении ревматоидного артрита.
Кортикостероиды часто становятся темой обсуждения среди пациентов с ревматоидным артритом. Многие отмечают их эффективность в снижении воспаления и облегчении боли, что позволяет улучшить качество жизни. Однако не все отзывы положительные. Некоторые пациенты выражают беспокойство по поводу побочных эффектов, таких как увеличение веса, остеопороз и повышение уровня сахара в крови. Это заставляет их задумываться о долгосрочной терапии. Важно отметить, что подход к лечению должен быть индивидуальным. Врачи рекомендуют тщательно взвешивать все «за» и «против», чтобы минимизировать риски и достичь наилучших результатов. В конечном итоге, многие пациенты находят баланс между необходимостью в кортикостероидах и желанием избежать нежелательных последствий.
Как кортикостероиды при ревматоидном артрите применяются
Лечение кортикостероидами при ревматоидном артрите доступно в нескольких форматах. Эти форматы включают:
Читайте также:
- Таблетки (таблетки, капсулы и сиропы).
- Внутрисуставная инъекция (в сустав).
- Внутривенная инъекция.
- Внутримышечная инъекция.
Форматы таблеток кортикостероидов обычно принимают перорально один раз в день в небольших дозах. Большинство типов кортикостероидов принимаются, когда пациент просыпается утром. Это связано с тем, что стероиды имитируют естественное увеличение активности организма. Пациенты также принимают кортикостероиды при пробуждении, чтобы облегчить симптомы утренней скованности.
Доказано, что внутрисуставные инъекции стероидов являются высокоэффективными, поскольку они доставляют препарат непосредственно в воспаленную область. Кортикостероидные инъекции обычно ставятся через несколько месяцев. Врачи могут рекомендовать, чтобы пациенты получали только три или четыре инъекции кортикостероидов в год.
Обычно кортикостероиды назначают в низкой дозировке в течение короткого периода времени. Поскольку кортикостероиды настолько эффективны, лучше всего медленно и постепенно уменьшать дозу в течение нескольких недель, чтобы предотвратить симптомы отмены. Это в отличие от прекращения приема кортикостероидов внезапно, что иногда может вызывать негативные реакции у пациентов.
Когда принимать кортикостероиды
Кортикостероиды обычно принимают вместе с БПРП. Для большинства пациентов БПРП может потребоваться несколько недель, чтобы начать работать. В это время важно попытаться контролировать болезнь как можно больше. Использование кортикостероидов в течение этого периода ожидания является высокоэффективным методом уменьшения воспаления и облегчения боли и жесткости для пациента.
Кортикостероиды также могут назначаться в периоды вспышек, при которых заболевание становится очень активным, и появляются серьезные симптомы. Кортикостероиды используются для успокоения симптомов и немедленного облегчения для пациентов.
В целом, кортикостероиды рассматриваются как вариант «мостовой терапии» для лечения пациентов с ревматоидным артритом. Это означает, что они используются в отдельных случаях в течение короткого периода времени при меньших дозах. Это в первую очередь связано с количеством серьезных побочных эффектов, связанных с использованием кортикостероидов.
Итак, вот как используются кортикостероиды при ревматоидном артрите:
- В качестве промежуточного лечения или «мостовой терапии», ожидая, когда БПРП вступят в силу.
- Во время болезненных вспышек, когда воспаление становится активным.
- Как кратковременное воспаление и облегчение боли.
- В течение более длительных периодов времени в низких дозах для пациентов, не отвечающих на БПРП.
- Для серьезных воспалительных симптомов, влияющих на сердце и кровеносные сосуды.
Побочные эффекты у пациентов могут включать:
- Повышенный риск вирусной или бактериальной инфекции.
- Внезапные симптомы отмены, такие как слабость и усталость.
- Высокое кровяное давление.
- Повышенный уровень сахара в крови.
- Отек в ногах.
- Риск катаракты.
- Увеличение веса.
- Нарушение настроения, включая депрессию и тревогу.
- Бессонница.
Обычно, внутрисуставные инъекции кортикостероида не производят сильных побочных эффектов по мере того как пероральные кортикостероиды производят. Однако инъекции кортикостероидов могут вызывать отдельные побочные эффекты, чем пероральные кортикостероиды. Например, многие пациенты развивают раздражение кожи и высыпания на месте инъекции.
Сегодня многие врачи предпочитают избегать использования кортикостероидов в качестве надежного лечения ревматоидного артрита. Многие врачи попытаются свести к минимуму его использование и в конечном итоге полностью исключить из стратегии лечения.
Как понять, что у вас ревматоидный артрит #shorts Результаты лечения кортикостероидами
У пациентов, принимающих кортикостероиды при ревматоидном артрите, наблюдается почти немедленное облегчение симптомов. Кортикостероиды быстро мигрируют к воспалению, освобождая от боли и скованности, что помогает восстановить качество жизни.
Как временное и краткосрочное лечение, кортикостероиды обычно дают очень положительный результат для пациентов с ревматоидным артритом и могут помочь подавить прогрессирование заболевания и сохранить суставную функцию.
В некоторых случаях кортикостероиды назначают для уменьшения воспаления при ревматоидном артрите, который начал воздействовать на жизненно важные органы. В этих ситуациях кортикостероиды могут быть критическими и даже жизненно важными.
Кортикостероиды для ревматоидного артрита являются одним из элементов общей стратегии лечения, которая является всеобъемлющей и персонализированной для каждого пациента.
Вопрос-ответ
Почему назначают преднизолон при ревматоидном артрите?
Глюкокортикоиды уменьшают воспаление, что может облегчить боль и скованность в суставах. Они также подавляют иммунную систему, что может замедлить дальнейшее повреждение суставов.
Какой кортикостероид лучше всего подходит при ревматоидном артрите?
Распространенные типы стероидов, используемых при РА, включают: преднизон (Deltasone, Sterapred, Liquid Pred), гидрокортизон (Cortef, A-Hydrocort), преднизолон.
-
Читайте также:
Какой препарат является золотым стандартом лечения ревматоидного артрита?
Основным инструментом борьбы с ревматическими заболеваниями сегодня являются базисные препараты. Золотым стандартом лечения ревматоидного артрита остается метатрексат, который эффективен у 80-90 процентов больных и при этом достаточно хорошо переносится.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения кортикостероидами обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить правильную дозировку и режим приема, учитывая индивидуальные особенности вашего состояния и сопутствующие заболевания.
СОВЕТ №2
Регулярно контролируйте свое состояние и сообщайте врачу о любых побочных эффектах. Кортикостероиды могут вызывать различные реакции организма, и важно своевременно корректировать лечение при необходимости.
СОВЕТ №3
Соблюдайте режим питания и физической активности. Кортикостероиды могут способствовать увеличению веса и остеопорозу, поэтому важно поддерживать здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и регулярные физические упражнения.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием кортикостероидов самостоятельно без консультации с врачом. Резкое прекращение может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, поэтому важно следовать рекомендациям специалиста по снижению дозы.
