Люди с ревматоидным артритом подвержены риску плохой гибкости, атрофией мышц, снижением мышечной силы и снижение сердечно-сосудистой выносливости. Поэтому необходим многофакторный подход, основанный на использовании лекарств и методов реабилитации. К счастью, при надлежащем консультировании, люди с ревматоидным артритом могут безопасно тренироваться, улучшать общую физическую форму и вести активную жизнь. В этой статье рассмотрим методы реабилитации при ревматоидном артрите.
Реабилитационные методы включают соответствующие периоды отдыха и модификации активности; терапевтических методов, таких как нагрев и охлаждение, или электростимуляция; специальное общеукрепляющее оборудование.
Методы реабилитации при ревматоидном артрите
Отдых и сохранение энергии, могут быть полезны для воспаленных суставов, но не следует злоупотреблять в долгосрочной перспективе, т.к. могут возникнуть потенциально вредные побочные эффекты. Например, снижение диапазона движений, упадок сил, изменяются характеристики суставных нагрузок и снижаются аэробные способности. Ученые исследовали пациентов находящихся на строгом постельном режиме, и пациенты теряли от 1,0% до 1,5% от их начальной силы в день в течение двух недель.
Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к реабилитации при ревматоидном артрите. Основное внимание уделяется физической терапии, которая помогает улучшить подвижность суставов и снизить болевые ощущения. Специалисты рекомендуют индивидуально подобранные упражнения, направленные на укрепление мышц и восстановление функциональности.
Кроме того, врачи акцентируют внимание на значении медикаментозной терапии, которая может включать противовоспалительные препараты и биологические средства. Параллельно с этим, психологическая поддержка и обучение пациентов методам саморегуляции играют ключевую роль в управлении заболеванием.
Также важно учитывать диету, богатую омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и витаминами, что способствует снижению воспалительных процессов. Врачи отмечают, что регулярные консультации и мониторинг состояния пациента позволяют корректировать реабилитационные мероприятия и достигать наилучших результатов в лечении.
Упражнения
Структурированная программа упражнений может быть значительно полезней для общего самочувствия и функционирования человека с ревматоидным артритом. Такая программа должна ориентироваться на растяжку, укрепление и аэробные упражнения при сохранении энергии.
Растяжка
Воспаленные суставы должны быть отдохнувшими, чтобы предотвратить обострение симптомов. Для не воспаленных суставов активное растяжение всех крупных суставов имеет большое значение для предотвращения образования контрактуры и поддержания текущего диапазона, чтобы выполнять большинство видов повседневной деятельности. Обычно считается, что контрактуры могут быть предотвращены ежедневными упражнениями.
Самое главное, для лежачих больных, необходимо надлежащее расположение для предотвращения контрактур. Лечение контрактур должно быть сделано в безопасной манере, такой, чтобы не происходило чрезмерно — агрессивного растяжения.
Методы реабилитации при ревматоидном артрите вызывают много обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие отмечают, что комплексный подход, включающий физическую терапию, занятия лечебной физкультурой и массаж, значительно улучшает качество жизни. Пациенты делятся положительным опытом использования гидротерапии, которая помогает снизить болевые ощущения и улучшить подвижность суставов.
Некоторые люди подчеркивают важность психологической поддержки, так как хроническая болезнь может вызывать депрессию и тревожность. Группы поддержки и консультации с психологами становятся неотъемлемой частью реабилитационного процесса.
Также многие отмечают, что правильное питание и соблюдение режима дня играют ключевую роль в управлении симптомами. В целом, пациенты считают, что активное участие в реабилитации и сотрудничество с врачами помогают им справляться с недугом и сохранять активность.
Укрепление
Методы реабилитация при ревматоидном артрите и укрепляющие упражнения должны использоваться в не воспаленных суставах. В то время как изометрические упражнения (длина вашей мышцы не меняется, суставы не двигаются), могут помочь сохранить силу, чтобы предотвратить травмы или облегчить усталость. Ежедневные изометрические сокращения на 10% -20% от максимальной напряженности, состоявшейся в течение 10 секунд, могут поддерживать изометрические силы. У больных РА, было показано, что изометрическое укрепление может привести к повышенной производительности с уменьшенным усилием. Программы упражнений должны прогрессировать медленно.
Аэробика
Несколько исследований показали пользу от аэробных упражнений или водной программы упражнений. А также показали, что краткосрочная интенсивная программа физических упражнений, состоящая из динамического и изометрического укрепления и езды на велосипеде, может улучшить мышечную силу без вредного воздействия на болезнь.
Водная терапия может быть полезна для людей, которые испытывают трудности с весом или балансом. Изучали аэробную работоспособность физически активных женщин с ранним или долгосрочным ревматоидным артритом со здоровыми женщинами. Физически активная аэробная пригодность женщин была сходна со здоровыми женщинами. Одна группа прошла более строгую учебную программу, состоящую из тренировочной программы, спортивной деятельности и тренировок на велосипедах.
Контрольная группа участвовала в физиотерапии, но не допускала весовую или высокую ударную нагрузку. Был сделан вывод о том, что упражнения высокой интенсивности более эффективны в улучшении функциональных способностей, аэробной пригодности и мышечной силы и, по-видимому, не способствуют ухудшению РА с точки зрения рентгенологической картины.
Внешнее тепло
Внешнее тепло оказывает хорошее влияние на кожу и подкожные ткани. Это особенно полезно в тех случаях, когда цель — нагреть суставы, которые покрывают мало мягких тканей, например в руках и ногах. Внешнее тепло доставляется посредством трех механизмов: проводимости, конвекции или конверсии.
- Проводящие методы. Горячие влажные компрессы (с гидроколлаторами), которые нагревают ткани тела быстрее, чем сухое тепло, но никакой разницы в терапевтических преимуществах не сообщается. Парафиновый воск нагревает дистальные суставы верхних и нижних конечностей. Альтернативой являются греющие грелки. Контрастные ванны включают чередование погружения конечности в горячую и холодную воду для создания рефлекторной гиперемии.
- Конвективные методы. Гидротерапия предполагает использование воды, горячей или холодной, для лечения заболеваний. Формы гидротерапии включают в себя гидромассажные ванны (частичное всплывание тела), которые специально используются для РА, нейрогенных болей, вывихов и растяжений, а также заболеваний мягких периферических сосудов.
- Методы конверсии. Тепловое излучение, такие как инфракрасное излучение, в основном используется для пациентов, которые не переносят вес горячих компрессов. Энергия поглощается кожей и преобразуется в поверхностное тепло.
Глубокое прогревание
Глубокое прогревание увеличивает температуру ткани на более глубоком уровне, не перегревая кожу и подкожный жир. Примеры глубокого прогревания включают ультразвук и диатермия (использование высокочастотных электромагнитных токов вызывают нагрев биологических тканей), включая коротковолновую и микроволновую.
- Ультразвук используется в самых различных условиях, включая суставную контрактуру, рубцовую ткань, около суставного воспаления, бурсит, мышечные спазмы и боли, и артроз. Форма ультразвука, фонофорез, предлагается помощь в трансдермальном движении актуальных лекарственных средств. Наиболее часто используются кортикостероиды и местные анестетики. Основные показания те же, что и в целом терапевтическом применении ультразвука, а также тендинит, рубцовой ткани, фасциит, и спайки.
- Диатермия, как коротковолновая, так и микроволновая, включает в себя аналогичные принципы. Короткая волна использует более низкие частоты, чем микроволны, и оба используют электромагнитное излучение для нагрева ткани. Они используются для обогрева относительно поверхностных мышц и суставов.
Криотерапия
Лечение холодом имеет несколько физиологических воздействий, которые усиливают или подавляют нормальную реакцию на определенные раздражители. Гемодинамические эффекты включают рефлекторное сужение сосудов с последующей релаксацией гладкой мускулатуры в стенках кровеносных сосудов. Нервно-мышечные эффекты включают замедление скорости проводимости нерва. И было показано уменьшение скованности мышц.
Эффекты в суставах, имеют место за счет снижения активности синовиальной коллагенозы, что делает ее эффективной при воспалительных артропатиях. Общие применения включают холодные снятия мышечного спазма, а также контроль воспаления в острой стадии воспаления. Какие еще бывают методы реабилитации при ревматоидном артрите?
Электрическая стимуляция
Электротерапия предполагает использование электрических импульсов для стимуляции мышц или нервов. Основным показанием к применению электротерапии обезболивание.
- Электрическая стимуляция нервов. Основным механизмом доставки осуществляется с помощью через кожную электрическую стимуляцию нервов. Его применение положительно в РА и ОА и среди других условий. Общие области применения включают костно — мышечная боль, травмы периферических нервов и периферическая нейропатия.
- Ионофорез. Работает через кожные доставки заряженных лекарств (например, кортикостероидные препараты, салицилаты, антибиотики). Его эффективность не доказана, но используется для доставки веществ, которые нуждаются в местном проникновении. Чтобы избежать системных эффектов, и в случаях, когда пероральная абсорбция является переменной или противопоказанной.
- Интерферентный ток. Использует сигналы переменного тока различной частоты, чтобы проникнуть сквозь ткань без дискомфорта. Предложенные применения включают в себя опорно — двигательные или неврологические условия. Хотя, как и большинство других упомянутых методов, литература не демонстрирует определенных преимуществ перед плацебо.
Ортопедические устройства
Деформации в результате РА или ОА могут ограничить функционирование пациента, часто игнорируемое последствие болезни. Большинство деформаций связаны с руками, коленями, ногами и плечами. Необходимо принять тщательно обдуманное решение относительно цели ортопедического назначения. Например, профилактики плоскостопия, избавление от контрактуры суставов.
Совместные методы сохранения жизненно необходимы для продления самостоятельности пациента. Ортопедические устройства могут значительно облегчить повседневную жизнь, что приведет к большей самостоятельности. Физиотерапевт также может помочь научить пациентов, какие движения следует избегать. В этой статье мы рассмотрели методы реабилитации при ревматоидном артрите.
Вопрос-ответ
Какой метод лечения используется при ревматоидном артрите?
Комплексное лечение ревматоидного артрита включает прием иммунносупрессивных и противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, общеукрепляющих средств. В дополнение к медикаментозному лечению пациентам назначают курсы физиотерапии.
Что необходимо для реабилитации при ревматоидном артрите?
Реабилитационные методы включают в себя соответствующие периоды отдыха и изменение активности, терапевтические методы, такие как тепловая/холодовая или электрическая стимуляция, фиксирующее и адаптивное оборудование.
Какая терапия является наиболее эффективной при ревматоидном артрите?
Метотрексат обычно является первым лекарством, назначаемым при ревматоидном артрите, часто вместе с другим БПВП и коротким курсом стероидов (кортикостероидов) для облегчения боли.
Каковы методы физического воздействия при ревматоидном артрите?
Холодные/горячие модальности являются наиболее часто используемыми физическими средствами при лечении артрита. Хорошо известно, что холодное применение в основном применяется на острых стадиях, тогда как горячее — на хронических стадиях РА. При использовании тепла достигается анальгезия, снимается мышечный спазм и достигается эластичность околосуставных структур.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте физические упражнения, адаптированные под ваши возможности. Умеренная физическая активность помогает поддерживать подвижность суставов, укрепляет мышцы и улучшает общее состояние здоровья. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для разработки индивидуальной программы упражнений.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на питание. Сбалансированная диета, богатая омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и витаминами, может помочь уменьшить воспаление и улучшить общее состояние. Включите в рацион рыбу, орехи, фрукты и овощи, а также избегайте переработанных продуктов и сахара.
СОВЕТ №3
Используйте методы релаксации и управления стрессом. Йога, медитация и дыхательные практики могут помочь снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие. Это особенно важно, так как стресс может усугублять симптомы ревматоидного артрита.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных консультациях с врачом. Постоянный мониторинг состояния и корректировка лечения помогут вам лучше контролировать болезнь и минимизировать ее влияние на повседневную жизнь. Не стесняйтесь обсуждать любые изменения в состоянии или новые симптомы с вашим лечащим врачом.