Спинальный стеноз поясничного отдела позвоночника связан с дегенерацией позвоночника и может быть изнурительным. Это происходит чаще всего в области шеи и нижней части спины, что затрудняет выполнение повседневных задач. Хотя нет никакого лечения, есть методы лечения, которые помогут облегчить неприятные симптомы.
Когда врачи спрашивают, «что такое поясничный стеноз?», они склонны объяснять структуру позвоночника, поскольку он дает более четкое представление о том, что происходит. Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвоночных областей в нижней части спины. Нервы вдоль спинного мозга проходят через небольшие отверстия по бокам позвонков, которые называются отверстия. Это нервы, которые передают ощущения от ягодиц и нижних конечностей до спинного мозга и к мозгу. Эти нервы также передают сигналы, которые производят движение наших ног, пальцев стопы и суставов.
Когда кто-то страдает от поясничного стеноза позвоночника, это означает, что либо спинномозговой канал, либо одна из позвоночной раковины стали узкими. Когда это сужение является серьезным, это может привести к сжатию в позвоночнике, что приводит к болезненным симптомам. Боль в пояснице является лишь одним из признаков стеноза позвоночника. Самый большой фактор риска стеноза поясничного спинального стеноза — старение. Проще говоря, наш позвоночник испытывает дегенерацию по мере того, как мы становимся старше.
Каковы причины
В то время как старение является основным фактором, спинальный стеноз поясничного отдела позвоночника — это не только проблема, связанная с возрастом. Есть другие причины для состояния, такие как артрит и опухоли. Ниже мы кратко изложим причины возникновения позвоночного стеноза.
- Дегенеративный артрит — из-за старения, спортивных травм или ожирения.
- Дегенеративная болезнь диска — что может привести к потере хряща между костями суставов и образованию костных отрогов.
- Спондилез — форма дегенеративного заболевания диска, которое оказывает давление на нервную ткань, вызывая симптомы поясничного стеноза позвоночника.
- Опухоли — локальные опухоли, которые начинаются в другой части тела и распространяются на позвоночник.
- Инфекция — хотя и редкая, спинная инфекция может влиять на нервы в позвоночнике.
- Метаболические расстройства кости — состояния, которые вызывают рост костей, таких как болезнь Педжета.
Большинство причин, перечисленных выше, являются менее распространенными, чем дегенеративный артрит. При дегенеративном артрите влияют несущие суставы, поскольку они склонны испытывать большое давление и движение.
Спинальный стеноз поясничного отдела позвоночника является распространенной проблемой, с которой сталкиваются многие пациенты, особенно в пожилом возрасте. Врачи отмечают, что это состояние связано с сужением спинномозгового канала, что может приводить к компрессии нервных корешков и спинного мозга. Симптомы, такие как боль в пояснице, онемение и слабость в ногах, могут значительно ухудшать качество жизни.
Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению. Консервативные методы, включая физическую терапию и медикаментозное лечение, могут помочь облегчить симптомы у многих пациентов. Однако в случаях, когда консервативные меры не приносят облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи также акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его возраст, общее состояние здоровья и уровень физической активности.
Симптомы поясничного стеноза
В то время как каждая ситуация уникальна, есть некоторые поясничные симптомы спинного стеноза, которые классифицируются как типичные. Тяжесть симптомов часто зависит от степени дегенерации или давления.
Вот наиболее распространенные симптомы поясничного стеноза позвоночника:
- Боли в пояснице — у некоторых людей есть раздражающая боль в пояснице.
- Жгучая боль в ягодицах или ногах — этот тип боли обычно является радикулитом, что является болью из-за давления на спинномозговые нервы. Он часто начинается в ягодицах, но затем излучает вниз по ноге.
К сожалению, в тех случаях, когда причина дегенеративная, симптомы, как правило, ухудшаются по мере прохождения времени. Это связано с тем, что дегенеративный артрит является прогрессирующим заболеванием.
Спинальный стеноз поясничного отдела позвоночника вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди жалуются на постоянные боли в спине и ногах, которые усиливаются при длительной ходьбе или стоянии. Часто отмечается онемение и слабость в конечностях, что значительно снижает качество жизни. Врачебные консультации помогают понять, что причиной этих симптомов может быть сужение спинномозгового канала, вызванное остеохондрозом или грыжами межпозвоночных дисков. Пациенты делятся опытом лечения: кто-то находит облегчение в физиотерапии и лечебной гимнастике, другие прибегают к медикаментозной терапии или даже хирургическому вмешательству. Важно, что многие отмечают значительное улучшение состояния после комплексного подхода к лечению, включая изменение образа жизни и регулярные физические нагрузки.
Как диагностируется спинальный стеноз поясничного отдела позвоночника
Диагноз поясничного стеноза включает полную историю болезни и физическую оценку. Пациенту обычно задают конкретные вопросы о симптомах, например, как долго они присутствуют и что заставляет их чувствовать себя хуже. Врач также проверит диапазон движения пациента, и прощупает области нежности в позвоночнике. Ноги также могут быть исследованы для оценки рефлексов, движения, силы и ощущения.
Так как бедра и колени иногда могут приводить к проблемам, которые влияют на спину, врач может их изучить. Тестирование изображений можно заказать после физического осмотра. Эти тесты могут включать следующее:
- Рентген позвоночника — это может свидетельствовать о потере высоты межпозвонкового диска, костных шпорах и спинальной нестабильности.
- МРТ — магнитно-резонансное воображаемое сканирование считается очень эффективным инструментом диагностики поясничного стеноза позвоночника. МРТ может обеспечить вид нервов в нижней части спины и может обнаружить, если какие-либо нервы сжимаются.
- КТ — компьютерная томография обеспечивает изображение поперечного сечения позвоночника. Миелограмма включает краску, которая сначала вводится в позвоночник, чтобы помочь нервам проявиться лучше. Это позволяет врачу видеть, сжимаются ли нервы или нет.
- ЭМГ — Электромиограмма — исследования нервной проводимости. Они испытывают повреждение или раздражение нервов. Этот тип теста часто помогает точно определить, какие нервы вызывают проблему.
Однако в некоторых случаях операция возможна. Нехирургическое лечение включает восстановление функции, и облегчение боли, но не улучшает сужение позвоночного канала.
Физическая терапия часто рекомендуется для тех, у кого есть спинальный стеноз поясничного отдела позвоночника. Известно, что упражнения на растяжку, укрепление живота и массаж помогают справиться с симптомами. Многие люди, которым приходится проходить хирургические процедуры для поясничного стеноза, участвуют в физической терапии после их операции.
Вот список различных вариантов лечения поясничного позвоночного стеноза, включая хирургические процедуры:
Поясничное растяжение — хотя нет никаких научных доказательств в поддержку ее эффективности, есть некоторые люди, которые, похоже, находят пользу.
Противовоспалительные препараты — боль, участвующая в спинальном стенозе, может вызвать отек вокруг нерва. Противовоспалительные препараты могут оказывать некоторое облегчение боли.
Стероидные инъекции — бывают ситуации, когда стероидные инъекции вокруг нерва эпидурального пространства могут помочь уменьшить опухоль и боль. Некоторые люди сообщают, что этот подход также уменьшает ощущение онемения в ногах. Те, кто решил пойти по этому маршруту, советуют получать не более трех инъекций в год.
Иглоукалывание — в менее тяжелых случаях поясничного стеноза позвоночника, иглоукалывание может быть полезным при лечении боли.
Хирургические манипуляции — манипуляция позвоночника квалифицированным хиропрактиком обычно безопасна и может помочь в некоторых случаях боли в поясничном стенозе. Если у вас остеопороз, манипуляции могут ухудшить симптомы.
Лед — обработка льдом обычно эффективна после физической терапии при поясничном стенозе. Лед может обезболить область, чтобы принести временное облегчение от боли. Если ощущений в области спины недостаточны, не используйте лед.
Тепловая обработка с помощью тепла может помочь ослабить напряженные мышцы. Теплота стимулирует кровообращение и процесс заживления. Как лед, если в области нет ощущения, не используйте тепло.
Читайте также:
Хирургия — это часто предписывается тем, у кого плохое качество жизни из-за боли, которую они испытывают. Две основные операции по поясничному спинальному стенозу — ламинэктомия и спинальное слияние. Ламинэктомия удаляет кости, костные шпоры и связки, которые сжимают нервы. Это процедура, которая может быть инвазивной, с большим разрезом или минимально инвазивным использованием меньших разрезов. Спинальное слияние — это когда хирург сплавляет вместе два или более позвонков, чтобы помочь им исцелить одну сильную кость.
Вопрос-ответ
Чем опасен стеноз поясничного отдела позвоночника?
Стеноз позвоночника – тяжелое заболевание, которое вызывает боль, хромоту, нарушает функции тазовых органов и может привести к необратимому повреждению спинного мозга. Обычно для его лечения проводят открытые травматичные операции, после которых нужно долго восстанавливаться.
Можно ли вылечить стеноз поясничного отдела без операции?
В некоторых случаях лечение стеноза позвоночника осуществляется без операции консервативными методами. Для снижения воспалений и болевых ощущений пациенту назначают обезболивающие препараты и стероидные инъекции. Также назначаются физиотерапевтические процедуры.
Как болит позвоночник при стенозе?
Если у вас стеноз поясничного отдела позвоночника, вы можете испытывать следующие симптомы: тяжесть в ногах, судороги ног, боль в пояснице, которая может ощущаться как тупая, нежная, электрическая или жгучая.
Как убирают стеноз позвоночника?
Ламинэктомия – хирург удаляет часть позвонковой дуги, в результате освобождается спинномозговой канал. Чаще всего такое вмешательство проводится, если стеноз имеет травматический генез.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать позвоночник в правильном положении и снизит нагрузку на поясничный отдел.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении и стоянии может значительно уменьшить дискомфорт и предотвратить ухудшение состояния.
СОВЕТ №3
Используйте методы физической терапии, такие как массаж и мануальная терапия, чтобы облегчить симптомы и улучшить подвижность. Консультируйтесь с врачом о подходящих методах лечения.
СОВЕТ №4
Не пренебрегайте медицинскими консультациями. Регулярные осмотры у врача помогут контролировать состояние и своевременно вносить изменения в план лечения.
