Артрит поясничного отдела позвоночника вызывает жесткость и боль в пояснице. Жесткость хуже всего, когда просыпаетесь утром, имеет тенденцию, становится лучше с активностью, а затем ухудшается до конца дня. Предположительно, это происходит потому, что жидкость накапливается в суставе из-за бездействия в течение ночи, что вызывает больше отек.
Боль в нижней части спины из-за артрита имеет типичный характер:
- Боль в основном — более 80% — в спине, отражается в ягодицы и часто действительно чувствуется, что это в бедре.
- По мере того, как боль становится еще хуже, люди часто жалуются на жжение на внешней поверхности бедра, а иногда и боль по ноге.
- Потому что боль отражается в ноги, даже врачи иногда путают ее с болью в нервных окончаниях.
Артрит поясничного отдела позвоночника — симптомы
Полный спектр симптомов, которые обычно возникают при спинальном артрите, включает в себя следующее сочетание:
- Спинная или шейная жесткость и боль, как правило, хуже утром (особенно в течение примерно 30 минут после пробуждения), часто называемые «первая боль в движении».
- Боль обычно спадает до более терпимого уровня в течение дня, как человек начинает осуществлять свою деятельность.
- Боль и жесткость, как правило, ухудшаются снова вечером.
- Боль, которая нарушает сон, часто является показателем остеоартрита.
- Набухание и тепло в одном или нескольких суставах, особенно при погодных изменениях (которые могут быть связаны с изменением атмосферного давления и охлаждением воздуха).
- Локализованная болезненность при нажатии на суставную или пораженную область позвоночника.
- Постоянная или периодическая болезненность в суставе, которая часто описывается как ноющая боль. Боль может усиливаться при движении.
- Потеря гибкости сустава, например, невозможность согнуть и что-то поднять с пола.
- Ощущение хруста или звук кости, трущийся друг об друга, когда сустав перемещается, особенно заметно в области шеи.
- Ощущение защемления, покалывания или онемения в нерве или спинном мозге. Это может возникнуть, когда костные шпоры образуются на краю суставов позвоночника и раздражают нервы.
Боль в суставах и жесткость граней могут возникнуть после длительных периодов бездействия. Например, во время длительных поездок или просмотра двухчасового фильма. При передовом остеоартрите и увеличении трения между костями боль часто становится существенной даже в покое или с очень небольшим движением.
При прогрессировании артрит поясничного отдела позвоночника сначала может быть затронут один сустав, но со временем и дальнейшими действиями может пострадать много суставов тела — в основании шеи или в коленях, бедрах, руках или ногах.
Хотя это менее распространено, некоторые пациенты могут испытывать серьезные деформации определенных суставов с течением времени. Остеоартрит отличается от ревматоидного артрита и других системных форм артрита, поскольку он влияет только на суставы (хотя это может привести к захвату нерва на любом уровне позвоночника) и не влияет на органы или области мягких тканей тела.
Врачи отмечают, что артрит поясничного отдела позвоночника является распространенной проблемой, особенно среди людей старшего возраста. По их мнению, данное заболевание может существенно ухудшить качество жизни пациентов, вызывая хроническую боль и ограничивая подвижность. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, который может включать медикаментозную терапию, физиотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Врачи также рекомендуют пациентам следить за своим весом и вести активный образ жизни, что может помочь снизить нагрузку на позвоночник и уменьшить симптомы. Кроме того, регулярные консультации с врачом помогут контролировать состояние и предотвратить прогрессирование заболевания.
Артрит поясничного отдела позвоночника — диагностика
В целом диагностика позвоночного артрита включает в себя трех этапный процесс, начиная с полной истории болезни.
История болезни.
Пациенту будет предложено описать его или ее симптомы, такие как, боль, жесткость и суставная функция, когда и как начались симптомы, и как со временем изменились.
История болезни будет включать в себя другие медицинские условия пациента, текущие медикаменты, прошлый опыт других методов лечения, семейную историю и общие привычки образа жизни (такие, как употребление алкоголя, курение и т.д.).
При решении проблем с болью врач, скорее всего, задаст ключевые вопросы, связанные с теми вещами, которые вероятно вызывают или усугубляют боль. А также те, которые приносят облегчение или предотвращают боль. Другие вопросы могут касаться определенных тем образа жизни, таких как упражнения, питание и занятие спортом и т.д.
Физический осмотр.
Врач проведет медицинский осмотр для оценки общего состояния здоровья пациента, опорно-двигательного аппарата, состояния функции нерва, рефлексов, и непосредственной оценки проблемных суставов в спине.
Врач будет смотреть на мышечную силу, гибкость и способность пациента выполнять повседневную деятельность, такую как ходьба или изгиб. Пациенту также может быть предложено, выполнить некоторые упражнения для проверки диапазона движения и определить, будет ли боль ухудшаться при любом конкретном типе движения.
Рентгеновские лучи.
Врач может заказать рентгеновский снимок, чтобы увидеть, есть ли повреждение суставов и сколько произошло повреждение суставов. Рентген может показать потерю хряща, компрессионные переломы, а также наличие и расположение костных шпор. Рентгеновские лучи также полезны для того, чтобы исключить другие причины боли и лучше информировать возможные соображения для направления к специалисту.
Однако важно иметь в виду, что, то, что обнаруживается в рентгеновском снимке, может не сопоставляться с наличием или отсутствием артрита и связанной с ним боли. Например:
- Большинство людей старше 60 лет имеют дегенеративные изменения в позвоночнике, согласующиеся с артритом, но, возможно, у 85% из них нет боли или скованности.
- И наоборот, рентгенография, проведенная на ранних стадиях артрита, может еще не показать видимого повреждения суставов, но у пациента могут быть симптомы.
Компьютерная томография.
КТ может использоваться, чтобы лучше показать адекватность спинного канала и окружающих структур.
КТ может также включать миелографию, это рентгеноконтрастный краситель, который вводится в позвоночный столб, чтобы выявить такие проблемы, как выпучивание диска или костяные шпоры, возможно, нажимая на спинной мозг или нервы.
Сканирование МРТ.
МРТ или сканирование магнитно-резонансной томографии может отображать детализированные изображения спинного мозга, нервных окончаний, дисков, связок и окружающих тканей и пространств.
Большинство МРТ — сканирований требуют, чтобы пациент лежал ровно в трубке около 40 минут. Открытые рамки и даже стойки, МРТ — сканеры действительно существуют и могут быть подходящими для пациентов с клаустрофобией (боязнь замкнутых пространств).
Сканирование МРТ можно отрегулировать, чтобы отображать детали тканей. Такие, как содержание воды, в ткани, что может иметь важное значение для определения дегенерации диска, инфекций или опухолей.
Артрит поясничного отдела позвоночника — это проблема, с которой сталкиваются многие люди, и мнения о ней весьма разнообразны. Некоторые пациенты описывают свои ощущения как постоянную боль и дискомфорт, что значительно ухудшает качество жизни. Они отмечают, что простые повседневные действия, такие как поднятие тяжестей или длительное сидение, становятся настоящим испытанием. Многие делятся опытом, как физическая терапия и специальные упражнения помогли им справиться с симптомами, улучшив подвижность и уменьшив болевые ощущения. Однако есть и те, кто считает, что медикаментозное лечение не всегда эффективно, и предпочитает альтернативные методы, такие как массаж или йога. Важно отметить, что каждый случай индивидуален, и подход к лечению должен быть подобран с учетом особенностей пациента. Обсуждения на форумах и в социальных сетях показывают, что поддержка и обмен опытом между людьми с подобными проблемами играют значительную роль в их восстановлении и адаптации к новым условиям жизни.
Серьезные состояния, связанные с болью в пояснице
Для симптомов болей в пояснице плюс любой из следующих сигналов опасности, медицинская оценка является неотложной и должна быть выполнена в тот же день:
- История рака или необъяснимая потеря веса.
- Симптомы инфекции, такие как лихорадка, тряски, озноб.
- Онемение в промежности (области половых органов) и проблемы с мочеиспусканием.
- Недавнее падение или травма, которое может вызвать перелом позвоночника.
- Тяжелое онемение или слабость в одной или обеих ногах.
Оценка обычно состоит из обсуждения симптомов и подробной истории болезни, физического осмотра и рентгеновских лучей нижней части спины.
Другие тесты (анализы крови, МРТ или компьютерная томография) могут выполняться, если имеются сигнал опасности. А также для подтверждения, или исключения присутствия других редких состояний, которые могут вызывать подобные симптомы. Такие, как опухоль позвоночника, инфекция, перелом или другие типы артрит. МРТ и компьютерная томография обычно не требуются при первоначальной оценке боли в пояснице. Исследования показали, что пациенты, которые получают МРТ — сканирование на ранних стадиях, на самом деле склонны к худшему из-за чрезмерного лечения, — так как у большинства населения есть нарушения в позвоночнике, ранние МРТ могут привести к тому, что врачи неправильно свяжут нерегулярное обнаружение в качестве источника боли пациента.
Цель всех диагностических исследований — выявить закономерности или подтверждения между различными тестами, которые указывают на четкий диагноз среди различных возможных.
Вопрос-ответ
Какие симптомы артрита позвоночника?
Боль и скованность в области спины, которая усиливается после нагрузок и длительного нахождения в неудобной позе, проходит медленно и не уходит до конца. Дискомфорт в области таза, плечей, коленей, в зависимости от участка позвоночника, в котором локализуется артрит.
Каковы ощущения при артрите поясничного отдела позвоночника?
В целом они могут включать: боль в спине и шее, особенно в пояснице. Скованность и потеря гибкости позвоночника, например, невозможность выпрямить спину или повернуть шею. Отек и болезненность над пораженными позвонками.
Чем эффективно лечить артрит?
Выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие при артрите оказывают: бруфен (20 мг/кг в сутки), вольтарен (75-100 мг в сутки), индоцид, метиндол (1-3 мг/кг в сутки), которые применяются длительно, в течение нескольких месяцев.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать правильную осанку и снизит нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для подбора безопасного и эффективного комплекса упражнений.
СОВЕТ №2
Следите за своим весом. Избыточный вес увеличивает нагрузку на позвоночник и суставы, что может усугубить симптомы артрита. Сбалансированное питание и физическая активность помогут поддерживать здоровый вес и улучшить общее состояние.
СОВЕТ №3
Используйте тепло и холод для облегчения боли. Теплые компрессы могут помочь расслабить мышцы и улучшить кровообращение, в то время как холодные пакеты могут уменьшить воспаление и отек. Попробуйте оба метода, чтобы определить, что работает лучше для вас.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных визитах к врачу. Профессиональный контроль за состоянием вашего здоровья поможет своевременно выявлять изменения и корректировать лечение. Обсуждайте любые новые симптомы или ухудшение состояния с вашим врачом.